带状疱疹后神经痛,莫轻视!
2024年07月10日 330人阅读 返回文章列表
带状疱疹后神经痛是什么病?
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒的重新激活引起。有些患者在皮疹消失后很长时间仍持续疼痛,若超过3个月(或超过1个月),被称为带状疱疹后神经痛(受带状疱疹病毒感染的神经所支配的皮肤区域)。
如果治疗不及时或效果不好,有时疼痛也可能继续存在数月乃至数年。
我们看不见疼痛本身,但可以看见和感知疼痛的结果:承受皮疹和疼痛之外的痛楚(夜不能寐,甚至生不如死、痛不欲生……)
因为绝大多数人误以为:疼痛,会慢慢消失的。于是,在煎熬中等待,忍受疼痛。
发生带状疱疹后神经痛的主要危险因素有哪些?
Ø 年龄>60岁
Ø 急性带状疱疹时有重度疼痛
Ø 急性带状疱疹时有重度皮疹
如有上述因素,要倍加小心。
带状疱疹后神经痛能治好吗?
能治疗!
通过综合治疗,可以明显减轻或缓解疼痛,改善生活质量。
需要知道,病毒造成的神经损害可能在时空上“无限”延展,如今的临床治疗其实是“收拾残局”,而不是彻底治好!那么,追求“根治”并非明智。
带状疱疹后神经痛的治疗有哪些方法?
有药物治疗和非药物治疗。
总体而言,此病较难治疗。需要多模式(综合)治疗。
带状疱疹后神经痛药物治疗包括:
· 镇痛药
· 抗惊厥药(如加巴喷丁和普瑞巴林)
· 抗抑郁药(如阿米替林)
· 外用利多卡因、辣椒碱贴剂或乳膏
· 阿片类镇痛药
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带状疱疹后遗痛的非药物治疗以神经调控为主体,临床常用的几种技术如下:
Ø 神经阻滞——相对简便、费用较低,需要重复数次,效果与病程有关
Ø 射频调控——技术要求较高、费用适中,效果较确切
Ø 脊髓电刺激(SCS)——技术要求高、治疗过程长,费用较高,效果较确切
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带状疱疹后神经痛的治疗框架
Ø 药物治疗——基础(多种药物联合)
Ø 神经调控——核心(介入治疗为手段)
Ø 多模式镇痛——战略(药物非药物综合治疗)
Ø 多学科协作——策略(以疼痛科为主的多学科)
合理选择!科学决策!