带状疱疹后神经痛，莫轻视！

带状疱疹后神经痛是什么病？

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒的重新激活引起。有些患者在皮疹消失后很长时间仍持续疼痛，若超过3个月（或超过1个月），被称为带状疱疹后神经痛（受带状疱疹病毒感染的神经所支配的皮肤区域）。

如果治疗不及时或效果不好，有时疼痛也可能继续存在数月乃至数年。

我们看不见疼痛本身，但可以看见和感知疼痛的结果：承受皮疹和疼痛之外的痛楚（夜不能寐，甚至生不如死、痛不欲生……）

因为绝大多数人误以为：疼痛，会慢慢消失的。于是，在煎熬中等待，忍受疼痛。

发生带状疱疹后神经痛的主要危险因素有哪些？

Ø  年龄>60岁

Ø  急性带状疱疹时有重度疼痛

Ø  急性带状疱疹时有重度皮疹

如有上述因素，要倍加小心。

带状疱疹后神经痛能治好吗？

能治疗！

通过综合治疗，可以明显减轻或缓解疼痛，改善生活质量。

需要知道，病毒造成的神经损害可能在时空上“无限”延展，如今的临床治疗其实是“收拾残局”，而不是彻底治好！那么，追求“根治”并非明智。

带状疱疹后神经痛的治疗有哪些方法？

有药物治疗和非药物治疗。

总体而言，此病较难治疗。需要多模式（综合）治疗。

带状疱疹后神经痛药物治疗包括：

·  镇痛药

·  抗惊厥药（如加巴喷丁和普瑞巴林）

·  抗抑郁药（如阿米替林）

·  外用利多卡因、辣椒碱贴剂或乳膏

·  阿片类镇痛药

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带状疱疹后遗痛的非药物治疗以神经调控为主体，临床常用的几种技术如下：

Ø  神经阻滞——相对简便、费用较低，需要重复数次，效果与病程有关

Ø  射频调控——技术要求较高、费用适中，效果较确切

Ø  脊髓电刺激（SCS）——技术要求高、治疗过程长，费用较高，效果较确切

 

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带状疱疹后神经痛的治疗框架

Ø  药物治疗——基础（多种药物联合）

Ø  神经调控——核心（介入治疗为手段）

Ø  多模式镇痛——战略（药物非药物综合治疗）

Ø  多学科协作——策略（以疼痛科为主的多学科）

合理选择！科学决策！