炎症性肠病
2018年08月05日 9938人阅读 返回文章列表
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是由环境、遗传、感染和免疫等多种因素相互作用引起的肠道慢性炎症,具有终生复发倾向。近年来,我国炎症性肠病的发病率明显增加。可能与饮食、吸烟、卫生条件、生活方式等环境因素有关。
腹痛、腹泻是常见症状。溃疡性结肠炎表现为黏液脓血便,大便次数和便血的程度反映了病情的轻重。克罗恩病还可出现腹部包块、瘘管形成和肠梗阻。两者均可伴有发热以及关节、皮肤、口腔黏膜等肠外损害。根据病变范围,溃疡性结肠炎可分为直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎、全结肠炎。结肠镜检查是诊断的主要手段,并可随访评估治疗效果。克罗恩病则可累及从口腔至肛门的各段消化道,需根据病情进行进行胶囊内镜或小肠镜检查。治疗药物包括5-氨基水杨酸、糖皮质激素或免疫抑制剂等。重症或上述药物无效的克罗恩病,可用抗TNF-α单克隆抗体治疗。炎症性肠病缓解后,仍需服用药物维持治疗,疗程至少3-4年。